Готовимся к весне: на что может быть аллергия в марте

В марте аллергию чаще всего вызывает пыльца первых цветущих деревьев (ольхи, лещины, ивы), споры плесневых грибов, освобождающиеся из-под тающего снега, а также домашняя пыль и шерсть линяющих питомцев. Кроме того, возможны специфические реакции на первое яркое солнце (фотодерматит) и перепады температур (холодовая крапивница). Специфика мартовской аллергии в России сильно зависит от региона: если на юге страны уже вовсю цветут деревья, то в Сибири аллергики страдают преимущественно от «домашних» раздражителей. Чтобы минимизировать симптомы, необходимо ограничивать контакт с аллергеном, использовать очистители воздуха, соблюдать гипоаллергенную диету и заранее готовить иммунную систему к смене сезона.
Март - коварный месяц. Календарная весна уже наступила, но природа пробуждается неравномерно. Для многих людей первый весенний месяц ассоциируется не с теплом и солнцем, а с заложенным носом, слезящимися глазами и постоянной усталостью. Давайте подробно разберем, какие неочевидные опасности таит в себе март, как география влияет на самочувствие и что делать, чтобы пережить этот период без потерь для здоровья.

География поллиноза: пыльцевая аллергия по регионам России

Поллиноз (аллергия на пыльцу растений) - классическая причина весеннего недомогания. Однако Россия обладает колоссальной территорией, и март в Сочи кардинально отличается от марта в Новосибирске.
Юг России и Северный Кавказ (Краснодарский край, Крым, Ставрополье)
Здесь весна вступает в свои права очень рано. Уже в конце февраля и начале марта воздух наполняется огромным количеством пыльцы. Главные виновники мартовской аллергии на юге - лещина (орешник), ольха, ясень, клен, кипарисы и различные виды ив. В теплые годы к концу марта здесь уже может начать пылить береза - один из самых агрессивных аллергенов Северного полушария. Аллергикам в южных регионах приходится начинать профилактический прием препаратов еще в середине февраля.
Центральная Россия, Поволжье и Северо-Запад (Москва, Санкт-Петербург, Казань)
В этих широтах март - это месяц таяния снегов и нестабильной погоды. Массовое цветение здесь обычно начинается в апреле. Однако в годы с ранней и теплой весной лещина и ольха могут выпустить свои сережки уже во второй декаде марта. Их пыльца невероятно летуча: сильные весенние ветра способны переносить ее на сотни километров. Поэтому житель Москвы может начать чихать от пыльцы ольхи, которая зацвела в более южных регионах и была принесена воздушными массами.
Урал, Сибирь и Дальний Восток
В марте здесь, как правило, еще лежит глубокий снег, и температура редко поднимается выше нулевой отметки. Растения находятся в состоянии зимнего покоя, поэтому местная пыльца в воздухе отсутствует. Аллергия на улице в марте для сибиряков - редкость. Если же симптомы появляются, врачи в первую очередь ищут причину внутри жилища или подозревают реакцию на привозные цветы к празднику 8 Марта (например, на мимозу, тюльпаны или лилии).

Не только пыльца: скрытые аллергены ранней весны

Сводить мартовскую аллергию исключительно к цветению деревьев - большая ошибка. В период межсезонья активизируются совершенно другие, порой неожиданные факторы.
Споры плесневых грибов (снежная плесень)
Это один из самых агрессивных мартовских аллергенов, о котором знают далеко не все. Осенью под снегом остаются опавшие листья, трава и ветки. Всю зиму процессы гниения идут очень медленно. Но как только весеннее солнце начинает растапливать снег, влажность и плюсовая температура создают идеальные условия для размножения микроскопических плесневых грибов (Alternaria, Cladosporium и других).
Споры этой плесени поднимаются в воздух вместе с испарениями. Вдыхание такого «весеннего воздуха» в парках и скверах вызывает у предрасположенных людей тяжелые приступы бронхиальной астмы, заложенность носа и конъюнктивит.
Домашние клещи и сухой воздух
В марте отопительный сезон в большинстве регионов России еще продолжается. Батареи центрального отопления пересушивают воздух в квартирах. Сухой воздух истончает защитный слой слизистой оболочки носа, делая ее микроскопические трещины входными воротами для любых раздражителей. В то же время, с первым потеплением люди начинают чаще открывать окна, поднимая в воздух домашнюю пыль, переполненную экскрементами пылевых клещей.
Сезонная линька домашних животных
В ответ на увеличение светового дня домашние кошки и собаки начинают активно менять зимнюю шерсть на летнюю. Аллергию вызывает не сама шерсть, а белки, содержащиеся в слюне, перхоти и кожных выделениях питомцев, которые оседают на выпадающих волосках. В марте концентрация этих белков в воздухе квартиры достигает годового максимума.
Реакция на солнце (фотодерматит)
Первое весеннее солнце, отражающееся от еще не растаявшего снега, несет высокую дозу ультрафиолета. Кожа, отвыкшая от солнца за долгую зиму, может отреагировать неадекватно. Фотодерматит проявляется в виде красных зудящих пятен, мелкой сыпи или волдырей на открытых участках тела (лицо, кисти рук). Часто такая реакция возникает на фоне приема некоторых медикаментов (например, антибиотиков или ибупрофена), которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.
Остаточная холодовая аллергия
Март славится своими температурными качелями: днем пригревает солнце, а ночью ударяют заморозки. Резкая смена температур при выходе из теплого помещения на холодный ветреный проспект может спровоцировать псевдоаллергическую реакцию - холодовую крапивницу. Открытые участки кожи краснеют, отекают и нестерпимо зудят.

Перекрестная аллергия: скрытая угроза на обеденном столе

Людям, реагирующим на мартовскую пыльцу деревьев (ольхи и лещины), необходимо знать о феномене перекрестной аллергии. Структура белков пыльцы этих деревьев эволюционно очень похожа на белки некоторых продуктов питания. Иммунная система «путает» их, запуская воспалительную реакцию.
В период цветения деревьев (а у многих и круглогодично) употребление свежих яблок, груш, моркови, сельдерея, а также любых лесных орехов (особенно фундука) может вызвать оральный аллергический синдром. Он проявляется зудом в горле, отеком губ, першением, а в тяжелых случаях - удушьем. Примечательно, что термическая обработка (например, запекание яблок или варка моркови) разрушает эти белки, делая продукты безопасными.

Общие причины весенних аллергий

Почему именно весной наш организм так остро реагирует на внешние раздражители? Врачи выделяют несколько комплексных причин:
Ослабление иммунной защиты после зимы. Недостаток витаминов (особенно витамина D), перенесенные зимние ОРВИ, дефицит солнечного света и малоподвижный образ жизни приводят к тому, что иммунная система начинает давать сбои. Вместо того чтобы игнорировать безопасную пыльцу, она атакует ее.
Агрессивная городская экология. Загрязненный воздух мегаполисов играет злую шутку с аллергиками. Выхлопные газы автомобилей, тяжелые металлы и дорожная пыль оседают на поверхности пыльцевых зерен. Из-за этого пыльца меняет свою структуру, становясь более агрессивной и способной глубже проникать в дыхательные пути человека.
Нарушение барьерных функций. Как уже упоминалось, сухой воздух в помещениях и температурные перепады на улице истончают слизистые оболочки, лишая их естественной защиты.

Эффективная профилактика: как пережить март

Полностью спрятаться от мартовских аллергенов невозможно, но грамотно выстроенная стратегия поведения позволяет свести симптомы к минимуму и сохранить качество жизни.

1. Информационный контроль. Если вы склонны к поллинозу, установите на смартфон приложение для мониторинга пыльцы. Современные сервисы показывают концентрацию аллергенов в воздухе в режиме реального времени. В дни пиковых значений (особенно в сухую ветреную погоду) старайтесь меньше находиться на улице.
2. Барьерная защита. Возвращаясь домой с улицы, аллергик должен немедленно снять верхнюю одежду и убрать ее в закрытый шкаф. Обязательно примите душ, тщательно промойте волосы (пыльца и споры плесени отлично задерживаются в прическе) и умойте лицо. Нос следует промывать специальными солевыми растворами на основе морской воды, чтобы физически смыть осевшие аллергены со слизистой.
3. Очищение воздуха в доме. Не проветривайте помещение ранним утром и в сухие ветреные дни - именно тогда концентрация пыльцы максимальна. Идеальным решением станет покупка мойки воздуха или очистителя с HEPA-фильтром. Он будет круглосуточно улавливать из воздуха споры плесени, пыльцу, пыль и перхоть животных.
4. Внимание к паркам и лесам. В марте и апреле аллергикам лучше избегать прогулок по лесопаркам, где много прошлогодней прелой листвы и цветущих деревьев. Опасность таят и субботники: уборка старой листвы граблями поднимает в воздух колоссальное количество спор плесневых грибов.
5. Корректировка рациона. За месяц до предполагаемого начала цветения исключите из меню продукты, способные вызвать перекрестную аллергию. Также стоит ограничить употребление продуктов, богатых гистамином (копчености, выдержанные сыры, цитрусовые, шоколад), чтобы не провоцировать дополнительную нагрузку на иммунную систему.
6. Подготовка с врачом. Не занимайтесь самолечением. Посетите врача-аллерголога в феврале или начале марта. Специалист подберет современные антигистаминные препараты второго поколения (которые не вызывают сонливости) и при необходимости назначит барьерные спреи в нос. Если выявить конкретный аллерген удастся точно, на следующую осень врач может предложить вам пройти курс АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии), которая позволяет не просто снимать симптомы, а переучивать иммунную систему.

Весенняя аллергия - это серьезное испытание для организма. Однако понимание ее механизмов, знание особенностей своего региона и соблюдение несложных правил гигиены быта помогут вам встретить весну не с носовым платком в руках, а с отличным

Получить консультацию или записаться на прием к аллергологу в Новосибирске можно по тел: +7 (383) 388 82 78, пр-кт. Дзержинского, д. 1/1А.