Жизнь с аллергией может быть непростой, и поиск эффективного лечения, которое не просто снимает симптомы, а воздействует на саму причину заболевания, является приоритетом для многих пациентов. Помимо лекарств для облегчения симптомов, существуют методы, направленные на изменение реакции иммунной системы на аллергены. Два таких метода – это Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) и Аутолимфоцитотерапия (АЛТ). Понимание их различий поможет вам сделать информированный выбор совместно с врачом.
Преимущества и ограничения метода АСИТ, от клиники «Бене Вобис» в Новосибирске
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – это метод с большой историей, признанный ведущими медицинскими сообществами России и мира. Он может изменить течение аллергического заболевания, воздействуя на его фундаментальные механизмы.
Как это работает? Суть АСИТ заключается в постепенном введении в организм пациента возрастающих доз именно того аллергена (или аллергенов), который вызывает реакцию, предварительно точно установленного с помощью диагностики. Это позволяет иммунной системе постепенно «привыкнуть» к аллергену и перестать воспринимать его как угрозу, развивая так называемую иммунологическую толерантность.
Доказанная эффективность: Многочисленные качественные исследования и клинические рекомендации подтверждают, что АСИТ эффективно уменьшает симптомы аллергического ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы, снижает потребность в лекарствах. Важно, что эффект сохраняется надолго даже после завершения лечения. Кроме того, АСИТ может предотвратить развитие бронхиальной астмы у детей с аллергическим ринитом и появление новых видов аллергии.
Кому подходит? АСИТ показана при IgE-опосредованной аллергии на пыльцу растений, клещей домашней пыли, эпидермис животных, некоторые виды плесени, а также при аллергии на яд перепончатокрылых насекомых (осы, пчелы). Курс АСИТ требует терпения и занимает от 3 до 5 лет. При сезонной аллергии лечение начинают заблаговременно до сезона цветения.
Безопасность: АСИТ считается безопасным методом при соблюдении протокола. Инъекционная форма (ПкИТ) несет небольшой риск местных и системных реакций, поэтому после укола требуется наблюдение врача. Сублингвальная форма (СлИТ) имеет более высокий профиль безопасности, системные реакции редки. Существуют определенные противопоказания (например, тяжелая неконтролируемая астма, некоторые иммунные заболевания, онкология), которые определяет врач.
Записаться на прием к аллергологу
в Новосибирске
Преимущества и ограничения метода АЛТ, от клиники «Бене Вобис» в Новосибирске
Аутолимфоцитотерапия (АЛТ) – это альтернативный метод, особенно в случаях множественной аллергии или при неэффективности других подходов.
Суть метода: АЛТ предполагает выделение из крови пациента собственных иммунных клеток (лимфоцитов) и их последующее подкожное введение. Что модифицирует иммунный ответ и снижает чувствительность к аллергенам.
Преимущества: Возможность лечения широкого спектра аллергий одновременно (поливалентной), включая те, при которых АСИТ применяется ограниченно. Существенно более короткий курс лечения (6-8 процедур за 3-4 недели) и отсутствие тяжелых системных реакций.Данный метод был запатентован в 90-х годах прошлого века. Область его применения – лечение аллергии, вызванной непереносимостью некоторых возбудителей. К ним относятся пыльцевые, пищевые, бытовые, грибковые и эпидермальные аллергены. Помимо этого, он применяется в некоторых случаях возникновения холодовой аллергической реакции и при определенных симптомах фотодерматоза.
На сегодняшний день данная методика используется при лечении всех форм аллергических заболеваний, которыми могут быть поллиноз, инфекционно-аллергическая и аллергическая бронхиальная астма, круглогодичный аллергический ринит и многое другое.
Однако она не применяется при лечении аллергических заболеваний, которые вызваны непереносимостью некоторых лекарственных препаратов и укусов насекомых.
Метод АЛТ применяется и при лечении аллергии у детей, но их возраст должен быть не меньше шести лет. У взрослого поколения возрастные ограничения отсутствуют.
Данный метод лечения аллергических заболеваний применяется круглогодично. Исключением из этого правила является заболевание - поллиноз. При его лечении подкожный метод АЛТ может проводиться только по окончанию сезона цветения растений. Эндоназальная АЛТ может проводиться на протяжении всего года.
Метод применим в случае повышенной чувствительности сразу к нескольким группам аллергенов.Сравнение АСИТ и АЛТ: Ключевые различия
Критерии АСИТ АЛТ Какие аллергические заболевания лечит данный метод? • Поллиноз (аллергия на пыльцу растений);
• Аллергический ринит (аллергия на грибковые и бытовые аллергены);
• Бронхиальная астма;
• Аллергия на яд перепончатокрылых (осы, комары, пчелы и пр.)• Поллиноз (аллергия на пыльцу растений);
• Аллергический ринит (аллергия на грибковые и бытовые аллергены);
• Бронхиальная астма;
• Атопический дерматит;
• Поливалентная аллергия (множественная);
• Фотодерматоз (некоторые формы);
• Холодовая аллергия;
• Отек Квинке, крапивница;
• Аллергия на животных (кошки, собаки и др).Какие заболевания не лечит? • Атопический дерматит;
• Поливалентная аллергия (множественная - при более чем 3 причинно-значимых аллергенах);
• Фотодерматит;
• Холодовая аллергия;
• Отек Квинке, крапивница;
• Аллергия на животных (кошки, собаки и пр.);
• Аллергия на непатогенную микрофлору;
• Аллергия на лекарства.• Аллергия на яд перепончатокрылых (осы, комары, пчелы и пр.);
• Аллергия на лекарства.Возраст пациентов От 5 до 55 лет От 5 до 50 лет. При наличии соответствующих показаний проводят лечение пациентов старше 50 лет, если нет противопоказаний в виде: болезней внутренних органов в стадии декомпенсации, онкологических и аутоиммунных заболеваний. Длительность лечения Варьируется. Обычно это 3 амбулаторных курса длительностью несколько месяцев, начиная с ежедневных инъекций, заканчивая одной процедурой в 7-10 дней. Возможны и более ускоренные курсы под наблюдением врача (в т.ч. в стационаре). Курс лечения необходимо закончить за 1.5 месяца до начала цветения растений, (деревьев) до контакта с аллергеном. При подкожной АЛТ требуется от 1 до 2 курсов по 6-8 инъекций. Проводятся они вне сезона цветения растений 2 раза в неделю амбулаторно под наблюдением врача. Интервал между курсами – не менее одного года. В период цветения растенийвыполняется эндоназальная АЛТ – от 4 до 6 процедур раз в неделю. Продолжительность лечения 1-3 года 1-2 года Формы лечения • Подкожная (уколы);
• Преоральная (капли в рот);
• Сублингвальная (рассасывание препарата под языком);
• Ингаляционная;
• Интраназальная (капли в нос).• Подкожная (инъекции);
• Эндоназальная (ввод в носовую полость с помощью ЯМИК-катетора).Стоимость 1 курса лечения (в среднем) 20000-40000 руб в зависимости от формы и количества причинных аллергенов (+ стоимость, консультаций, анализов и симптоматических препаратов). • Для подкожной АЛТ: 21000-28000 руб + стоимость консультаций, анализов и сопутствующих медикаментов;
• Для эндоназальной АЛТ: 18000-27000 руб + стоимость анализов и сопутствующих медикаментов.Ограничения в период лечения Можно вводить (лечить) не более трехпричинно-значимых аллергенов одновременно. Требуется постоянное наблюдение врача и симптоматическая терапия. При аллергии на грибы и плесень лечебный эффект выражен слабо. На период лечения необходимо исключить (или сократить до минимума) контакт с аллергеном. Поэтому терапия проводится вне сезона цветения растений. Также необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.
Противопоказания:
• тяжелые иммунопатологические состояния;
• онкологические заболевания;
• тяжелые психические расстройства;
• тяжелые заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
• беременность;
• хронические заболевания внутренних органов в стадии, выраженной декомпенсации.Соблюдение гипоаллергенной диеты, минимизация контакта с аллергеном.
Противопоказания:
• тяжелые иммунопатологические состояния;
• онкологические заболевания;
• тяжелые психические расстройства;
• тяжелые заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
• беременность;
• хронические заболевания внутренних органов в стадии, выраженной декомпенсации.Есть ли ухудшение самочувствия во время курса лечения (осложнения)? Ухудшения самочувствия возможны - как местные (зуд, покраснение в месте укола), так и системные реакции вплоть до анафилактического шока. Поэтому в течение часа после процедуры пациент должен находиться под наблюдением врача. Некоторые формы АСИТ проводятся только в стационаре (т.н. шоковый метод). Возможны незначительные усиления аллергических симптомов в течение 24-48 часов после процедуры. Системные и анафилактические реакции не наблюдаются. Через какое время ждать эффект от лечения? Иногда значительные улучшения возможны уже после первого курса (спустя несколько месяцев). В большинстве случаев лечение нужно проводить несколько лет. Первые улучшения наблюдаются через 2 месяца после окончания первого курса. Через полгода проявляется максимум эффекта. Повторный курс обычно требуется для закрепления и усиления эффекта от лечения. Где можно сделать? Во многих клиниках России и зарубежья. В ограниченном числе медицинских центров. Ваше здоровье – ваш выбор: Необходимость консультации врача
Выбор метода АСИТ и АЛТ– ответственное решение. Представленная информация не заменяет консультацию специалиста. Только врач аллерголог-иммунолог может провести необходимую диагностику, точно определить причину и тип вашей аллергии, оценить все показания и противопоказания, учитывая ваше индивидуальное состояние здоровья.
Обсудите с врачом все доступные варианты лечения, их эффективность и ожидаемые результаты. Не откладывайте визит к специалисту – это ваш главный шаг на пути к контролю над аллергией и улучшению качества жизни.
Чтобы получить консультацию в Новосибирске или записаться на прием, обращайтесь по тел: +7 (383) 388 82 78, пр-кт. Дзержинского, д. 1/1А.